Зүрхний төвийн судасны мэс засалд хэрэглэгдэх өндөр өртөгт эмнэлгийн хэрэгсэл

Тодруулгын хариу хүргүүлэх тухай.

2023 оны 10 дугаар сарын 04-ны өдрийн 217/23а тоот албан бичгийн дагуу “Зүрхний төвийн судасны мэс засалд хэрэглэгдэх өндөр өртөгт эмнэлгийн хэрэгсэл” “УНТЭ/202304046” дугаартай тендерийн материалын багц 11 “Эмтэй стент (титэм судасны салаа эмчлэх)” –т дараах тодруулгын хариуг хүргүүлж байна. Эрүүл мэндийн яамнаас 2020 онд Монгол улсад эмчлэгдэх боломжгүй байсан 26 өвчний тоог бууруулж шинэ технологи нэвтрүүлэх чиглэлд цогц төлөвлөгөө гарган ажиллаж, Улсын нэгдүгээр төв эмнэлэгт 870 гаруй сая төгрөгийн хөрөнгө оруулалт хийгдэж, АНУ-д үйлдвэрлэгдсэн Philips брэндийн  зүрхний титэм судасны хэт авиан оношилгооны  Volcano аппарат,  АНУ-ийн Teleflex брэндийн гол судасны баллон шахуурга зэргийг зүрх судасны салбарт анхлан нэвтрүүлж, Эрүүл мэндийн сайдын А/370 тоот тушаалын Г-7, Г-11 заалттай өвчнийг 2022 онд тус эмнэлгийн зүрхний төв, дүрс оношилгооны төв хамтран Монгол улсад эмчилдэг болсон. Үүнд

1. Монгол улсын оюуны өмчийн газрын №14604 дугаартай “Гол судасны баллон шахуурга дэмжлэгтэй, титмийн хэт авиан хяналттай, өндөр эрсдэлтэй титэм судсан дотуурх эмчилгээг эмнэлзүйн салбарт нэвтрүүлсэн”,  №14605 дугаартай “Зүрхний титэм судасны хүнд хэлбэрийн нарийслын үед титмийн хэт авиан хяналттай, титэм судсан дотуурх эмчилгээг эмнэлзүйн салбарт нэвтрүүлсэн” зохиогчийн эрхийн гэрчилгээг тус төвийн эмч, мэргэжилтнүүд 2023 оны 03 дугаар сарын 16 ны өдрийн Оюуны өмчийн газрын даргын А/34 тушаалаар бүртгэгдэж зохиогчийн эрхийн гэрчилгээ олгогдсон.
2. Тендерийн багц 11 “Эмтэй стент (титэм судасны салаа эмчлэх)” –д стентийн уртын хэмжээг 14–оос доошгүй өөр өөр сонголттой гэж техникийн тодорхойлолтод заасан байгаа. Энэ нь Монгол улсын хэмжээнд Эрүүл мэндийн сайдын А/370 тоот тушаалын Г-7, Г-11 заалттай өвчинд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, чанар, аюулгүй байдал, хагалгааны эрсдэл, хүндрэлийг буруулах, хагалгааны амжилтын хувийг дээшлүүлэх үүднээс стентийн 14 оос доошгүй уртын хэмжээстэй сонголттой байхыг заасан. Өөрөөр хэлбэл хоёроос доошгүй үйлдвэрлэгчийн стент байх, мөн бусад техникийн нөхцөл шаардлагыг хангасан байхыг тусгасан.
3. “Гол судасны баллон шахуурга дэмжлэгтэй, титмийн хэт авиан хяналттай, өндөр эрсдэлтэй титэм судсан дотуурх эмчилгээ, Зүрхний титэм судасны хүнд хэлбэрийн нарийслын үед титмийн хэт авиан хяналттай, титэм судсан дотуурх эмчилгээний үед 5–6 өөр үйлдвэрлэгчийн 5–6 өөр төрлийн стентийн сонголттой, хагалгааны хэрэгслийн бэлэн байдлыг хангаж, тухайн өвчтөнд тохирсон хэрэгслийг сонгож хэрэгдэг. Манай улсын эрүүл мэндийн салбарт Гол судасны баллон шахуурга, Титмийн хэт авиан оношилгоо, титмийн физиологи үнэлгээг улсын болон хувийн бусад эмнэлгийн катетр лабораторит одоогоор нэвтрээгүй байна. Зөвхөн Улсын нэгдүгээр төв эмнэлэгт дээрх шинэ технологи нэвтэрсэн болно.
4. Дээд хэсэгт дурдсаныг үндэслэн тендерийн багц 11 “Эмтэй стент (титэм судасны салаа эмчлэх)” –д 8мм- 40мм хүртэлх 8 төрөл эсвэл 9 төрлийн уртын сонголттой болгох, нэг үйлдвэрлэгчийн нэг төрлийн стентээр техникийн тодорхойлолтын дээрх шалгуурыг хангах боломжгүй. Өөрөөр хэлбэл нэг үйлдвэрлэгчийн нэг стентийн төрлөөр “Гол судасны баллон шахуурга дэмжлэгтэй, титмийн хэт авиан хяналттай, өндөр эрсдэлтэй титэм судсан дотуурх эмчилгээ”, “Зүрхний титэм судасны хүнд хэлбэрийн нарийслын үед титмийн хэт авиан хяналттай, титэм судсан дотуурх эмчилгээг” тус тус хийх боломжгүй юм.

 Иймд та бүхэн тендерийн материалаа бэлдэн оролцохыг хүсэж байна.

Хавсралт 2 хуудастай.

Тодруулгын хариу хүргүүлэх тухай

2023 оны 10 дугаар сарын 02-ны өдрийн 0409/23а тоот албан бичгийн дагуу дараах тодруулгыг оруулж байна. Үүнд

1. УНТЭ/2023040446 тендерийн Багц 7 ба 15-д заасан пейсмекерийн үйлдвэрийн тохиргоогоор ажиллах хугацааг 9 ба түүнээс дээш жил, тосгуур ховдлын электродын уртын сонголт нь 52 см ба түүнээс дээш урттай байж болно.
2. Багц 8 аблацийн хэрэгслийн халдварын багцад зүрхний бичлэгийн электрод 17ш, газардуулагч электрод 1ш байхаар өөрчлөн оруулж байна.

Иймд та бүхэн тендерийн материалаа бэлдэн оролцохыг хүсэж байна.

Тодруулгын хариу хүргүүлэх тухай.

2023 оны 10 дугаар сарын 04-ны өдрийн 0431/23а тоот албан бичгийн дагуу “Зүрхний төвийн судасны мэс засалд хэрэглэгдэх өндөр өртөгт эмнэлгийн хэрэгсэл” “УНТЭ/202304046” тоот дугаартай тендерийн материалын багц 2 “Зүрхний ангиографийн эмчилгээний хэрэгсэл”, багц 9 “Эмтэй стент” –т дараах тодруулгын хариуг хүргүүлж байна.

1. Эрүүл мэндийн яамнаас 2020 онд Монгол улсад эмчлэгдэх боломжгүй байсан 26 өвчний тоог бууруулж шинэ технологи нэвтрүүлэх чиглэлд цогц төлөвлөгөө гарган ажиллаж, тус эмнэлэгт 870 гаруй сая төгрөгийн хөрөнгө оруулалт хийгдэж, АНУ-д үйлдвэрлэгдсэн Philips брэндийн  зүрхний титэм судасны хэт авиан оношилгооны  Volcano аппарат,  АНУ-ийн Teleflex брэндийн гол судасны баллон шахуурга зэргийг зүрх судасны салбарт анх нэвтрүүлж, Эрүүл мэндийн сайдын А/370 тоот тушаалын Г-7, Г-11 заалттай өвчнийг 2022 онд Улсын нэгдүгээр төв эмнэлгийн зүрхний төв, дүрс оношилгооны төв хамтран Монгол улсад эмчилдэг болсон.
2. Монгол улсын оюуны өмчийн газрын №14604 дугаартай “Гол судасны баллон шахуурга дэмжлэгтэй, титмийн хэт авиан хяналттай, өндөр эрсдэлтэй титэм судсан дотуурх эмчилгээг эмнэлзүйн салбарт нэвтрүүлсэн”,  №14605 дугаартай “Зүрхний титэм судасны хүнд хэлбэрийн нарийслын үед титмийн хэт авиан хяналттай, титэм судсан дотуурх эмчилгээг эмнэлзүйн салбарт нэвтрүүлсэн” зохиогчийн эрхийн гэрчилгээг тус төвийн эмч, мэргэжилтэнүүд 2023 оны 03 дугаар сарын 16 ны өдрийн Оюуны өмчийн газрын даргын А/34 тушаалаар бүртгэгдэж зохиогчийн эрхийн гэрчилгээ олгогдсон.
3. Тендерийн багц 2 “Зүрхний ангиографийн эмчилгээний хэрэгсэл” –д 1, 2, 3, 4, 5, 6 дугаар бүхий эмчилгээний катетер өөр төрлийн сонголттой гэж техникийн тодорхойлолтонд заасан байгаа. Энэ нь Монгол улсын хэмжээнд Эрүүл мэндийн сайдын А/370 тоот тушаалын Г-7, Г-11 заалттай өвчинд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, чанар, аюулгүй байдал, хагалгааны эрсдэл, хүндрэлийг буруулах, хагалгааны амжилтын хувийг дээшлүүлэх үүднээс 1, 2, 3, 4, 5, 6 дугаар бүхий эмчилгээний катетер хэмжээстэй сонголттой байхыг заасан. Өөрөөр хэлбэл Төрийн болон орон нутгийн өмчийн хөрөнгөөр бараа ажил үйлчилгээ худалдан авах тухай хуулийн 8 дугаар зүйлийн 8.6 “Захиалагч өрсөлдөөнийг дэмжих зорилгоор бараа, ажил, үйлчилгээг зориулалт, нэр төрөл, газар зүйн байдлыг харгалзан нэг төрлийн болон ижил төстэй байдлаар нь хэд хэдэн багцад тендер шалгаруулалт явуулж болно” гэж заасны дагуу эмнэлгийн хэрэгслийн зориулалтыг харгалзан багцалсан болно.
4. Тендерийн багц 9 “Эмтэй стент”–д стентийн уртын хэмжээг 11–оос доошгүй өөр өөр сонголттой гэж техникийн тодорхойлолтонд заасан байгаа. Энэ нь Монгол улсын хэмжээнд Эрүүл мэндийн сайдын А/370 тоот тушаалын Г-7, Г-11 заалттай өвчинд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, чанар, аюулгүй байдал, хагалгааны эрсдэл, хүндрэлийг буруулах, хагалгааны амжилтын хувийг дээшлүүлэх үүднээс стентийн 11 оос доошгүй уртын хэмжээстэй сонголттой байхыг заасан. Өөрөөр хэлбэл хоёроос доошгүй үйлдвэрлэгчийн стент байх, мөн бусад техникийн нөхцөл шаардлагыг хангасан байхыг тусгасан. Эмэн бүрхүүлийг Сиролимус эсвэл Зотаролимус эсвэл Эвэролимус байж болно.
5. Тендерийн багц 9 “эмтэй стент”–д 2 дугаарт зүрхий графт стентийн техникийн тодорхойлолтыг заасан байгаа. Энэ нь Монгол улсын хэмжээнд Эрүүл мэндийн сайдын А/370 тоот тушаалын Г-7, Г-11 заалттай өвчинд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, чанар, аюулгүй байдал, хагалгааны эрсдэл, хүндрэлийг буруулах, хагалгааны амжилтын хувийг дээшлүүлэх үүднээс зүрхний графт стент  зайлшгүй шаардлагатай. Өөрөөр хэлбэл Төрийн болон орон нутгийн өмчийн хөрөнгөөр бараа ажил үйлчилгээ худалдан авах тухай хуулийн 8 дугаар зүйлийн 8.6 “Захиалагч өрсөлдөөнийг дэмжих зорилгоор бараа, ажил, үйлчилгээг зориулалт, нэр төрөл, газар зүйн байдлыг харгалзан нэг төрлийн болон ижил төстэй байдлаар нь хэд хэдэн багцад тендер шалгаруулалт явуулж болно” гэж заасны дагуу эмнэлгийн хэрэгслийн зориулалтыг харгалзан багцалсан болно.
6. “Гол судасны баллон шахуурга дэмжлэгтэй, титмийн хэт авиан хяналттай, өндөр эрсдэлтэй титэм судсан дотуурх эмчилгээг, Зүрхний титэм судасны хүнд хэлбэрийн нарийслын үед титмийн хэт авиан хяналттай, титэм судсан дотуурх эмчилгээний үед 5–6 өөр үйлдвэрлэгчийн 5–6 өөр төрлийн стентийн сонголттой, хагалгааны хэрэгслийн бэлэн байдлыг хангаж, тухайн өвчтөнд тохирсон хэрэгслийг сонгож хэрэгдэг. Манай улсын эрүүл мэндийн салбарт Гол судасны баллон шахуурга, Титмийн хэт авиан оношилгоо, титмийн физиологи үнэлгээг улсын болон хувийн бусад эмнэлгийн катетер лабораторт одоогоор нэвтрээгүй байна. Зөвхөн Улсын нэгдүгээр төв эмнэлэгт дээрх шинэ технологи нэвтэрсэн болно.
7. Дээд хэсэгт дурдсаныг үндэслэн тендерийн багц 9 “Эмтэй стент”–д 8 төрөл эсвэл 9 төрлийн уртын сонголттой болгох, нэг үйлдвэрлэгчийн нэг төрлийн стентээр техникийн тодорхойлолтын дээрх шалгуурыг хангах боломжгүй. Өөрөөр хэлбэл нэг үйлдвэрлэгчийн нэг стентийн төрлөөр “Гол судасны баллон шахуурга дэмжлэгтэй, титмийн хэт авиан хяналттай, өндөр эрсдэлтэй титэм судсан дотуурх эмчилгээ”, “Зүрхний титэм судасны хүнд хэлбэрийн нарийслын үед титмийн хэт авиан хяналттай, титэм судсан дотуурх эмчилгээг” тус тус хийх боломжгүй юм.

Иймд та бүхэн тендерийн материалаа бэлдэн оролцохыг хүсэж байна.

Хавсралт 2 хуудастай.